Le Laser Femtoseconde


Le laser femtoseconde permet de soulever la lamelle de cornée avant le traitement par le laser excimer au cours du LASIK.


La technologie du laser Femtoseconde
• Le laser femtosconde permet une chirurgie 100% laser, sans utilisation de lame.
• L'ancien microkératome mécanique est donc abandonné.
• Le laser femtoseconde remplace le microkératome mécanique utilisé auparavant car le microkératome mécanique est moins précis et son utilisation plus risquée. Le laser femtoseconde permet d'éliminer les complications graves du microkératome mécanique. Il est donc plus précis et plus sûr  qu'un microkératome mécanique
• Ce type d’appareil permet une personnalisation  extrême des paramètres en fonction des caractéristiques de la cornée du patient. Il permet de définir et d'obtenir la lamelle cornéenne souhaitée (diamètre, épaisseur, localisation, taille de la charnière, etc...).
• Le laser femtoseconde permet de créer une lamelle de cornée extrêmement fine (100 microns) avec une excellente prédictibilité. Sous cette lamelle superficielle, cela préserve une plus grande épaisseur de cornée intacte que lorsqu'on utilise un microkératome mécanique, avec deux conséquences :

- une meilleure stabilité mécanique de la cornée

- la possibilité de traiter des myopies fortes, qui auraient nécessité, si un microkératome mécanique avait été utilisé, l’abandon du LASIK au profit d’un implant intra-oculaire.

• La fiabilité  et la sécurité  de la découpe du capot cornéen sont donc maximales, supérieures à celles obtenues avec un microkératome mécanique.
• Pour toutes ces raisons, depuis l'aquisition du laser femtoseconde à la Clinique Sourdille en septembre 2007, le microkératome mécanique n'est plus utilisé.

Principe d'action
• Chaque impact de laser femtoseconde créé une microbulle de gaz à un endroit très précis dans l'épaisseur de la cornée. La taille de cette bulle est de l'ordre de 5 à 10 microns de diamètre (la taille d'un globule rouge !)
• Le laser femtoseconde juxtapose très précisemment de très nombreuses bulles les unes à coté des autres, pour créer un plan de coupe.
• La fréquence des impacts est de 150 kHz  (150 000 bulles par secondes !)


Notre choix : le laser femtoseconde Intralase IFS
Parmi les différents lasers femtosecondes du marché, c'est celui qui possède la plus grande notoriété. Sa grande fiabilité est prouvée car les appareils de cette marque ont effectué plusieurs millions de procédures dans le monde.
Depuis mai 2010, la toute dernière version de ce laser femtoseonde de référence est disponible à la Clinique Sourdille.
Cette dernière version est encore plus performante que la précédente :

•  Il agit 2 fois plus vite qu'avant : seulement 15 secondes pour un LASIK habituel (contre environ 30 secondes auparavant) car la fréquence de délivrance des spots à plus que doublé (150 000 par secondes, contre 60 000 auparavant).
• Il permet de créer une lamelle cornéenne superficielle de forme elliptique, qui s'adapte parfaitement à la forme de la photoablation au laser excimer en cas d'astigmatisme.
• Il permet de créer une lamelle cornéenne dont le bord fait un angle supérieur à 90° avec la surface de la cornée. Ainsi, la lamelle est plus stable car elle s'emboîte. On obtient une meilleure cicatrisation et une plus grande résistance postopératoire à un éventuel choc.
• Il permet de réduire la taille des microbulles créées, donc de réduire l'énergie délivrée dans la cornée par le laser femtoseconde. Ainsi, la création de la lamelle cornéenne superficielle respecte au maximum la cornée.

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Haut de page                                                                           Mise à jour le 13/10/09